Quando cercare una gravidanza non basta
Che cos’è l’infertilità? È una domanda che molte coppie si pongono quando, nonostante i tentativi, la gravidanza non arriva. L’infertilità si definisce come l’assenza di concepimento dopo almeno 12 mesi di rapporti mirati non protetti. Si tratta di una condizione più diffusa di quanto si pensi, che può dipendere da una molteplicità di cause, sia femminili che maschili.
Nel 90% dei casi le cause dell’infertilità sono riconducibili a fattori di origine femminile, maschile o mista. Solo nel 10% dei casi l’infertilità rimane inspiegata, anche dopo indagini cliniche approfondite.
Vediamo ora nel dettaglio che cos’è l’infertilità dal punto di vista dei principali fattori femminili e maschili.
Cause femminili di infertilità:
Tra i fattori femminili più comuni che possono contribuire a una condizione di infertilità, rientrano:
- fattori ormonali: mancata ovulazione provocata da alterazioni ipotalamo-ipofisarie (es. iperprolattinemia, stress, anoressia), tiroidee, ovariche (es. ovaio micropolicistico, endometriosi, deficit del corpo luteo), metaboliche (es. diabete e obesità);
- fattori tubarici: provocati da processi infiammatori, aderenze, endometriosi, interventi chirurgici;
- fattori uterini: malformazioni congenite (es. utero setto, subsetto, bicorne) o acquisite (es. polipi, fibromi, aderenze) della cavità uterina;
- fattori cervico-vaginali: chiusura del canale cervicale provocata da infiammazioni, diatermocoagulazioni, conizzazioni oppure alterazioni biochimiche del muco cervicale;
- fattori genetici: anomalie cromosomiche e disgenesie gonadiche;
- fattori fattori immunologici: presenza di anticorpi antispermatozoi nel muco cervicale femminile o nel sangue della donna che alterano la motilità degli spermatozoi e la loro capacità di penetrare l’ovocita.
Cause maschili di infertilità:
Anche nel caso maschile, tra le cause più frequenti di infertilità si segnalano:
- fattori ormonali: squilibrio nella produzione di ormoni sessuali di origine congenita o acquisita;
- fattori testicolari secretori: alterata produzione degli spermatozoi o del plasma seminale da cause congenite (es. testicoli piccoli o assenti), cromosomiche (es. Sindrome di Klinefelter), genetiche (es. microdelezioni del cromosoma Y), infiammazioni (es. malattie sessualmente trasmesse, parotite), varicocele (dilatazione delle vene del testicolo), criptorchidismo (mancata discesa di uno o entrambi i testicoli nello scroto), torsione testicolare (blocco del flusso di sangue che puo danneggiare gravemente il testicolo), fumo, abuso di alcool, esposizione ad alte temperature, radiazioni ionizzanti e microonde, sostanze tossiche (es.pesticidi, solventi, chemioterapici), droghe, farmaci (es. neurolettici, antidepressivi tricicli, steroidi anabolizzanti);
- fattori testicolari escretori: patologia delle vie escretrici (ostacolo all’uscita degli spermatozoi dal testicolo) con normali caratteristiche degli spermatozoi e del plasma seminale da cause congenite (agenesia dei dotti deferenti), genetiche (es. fibrosi cistica), infiammazioni (es. chlamydia trachomatis, gonococco, mycoplasma), interventi chirurgici (es. vasectomia), neoformazioni (es. cisti dell’epididimo).
- fattori erettili: incapacità a raggiungere o mantenere un’erezione per cause psicologiche, organiche (es. danni neurologici, diabete, ipertensione, traumi, interventi chirurgici), ormonali (es. ipotiroidismo, iperprolattinemia), farmacologiche (es. antidepressivi), abuso di alcool e droghe;
- fattori eiaculatori: mancata eiaculazione per problemi psicologici o farmacologici (es. antidepressivi), retrograda ovvero in vescica per interventi chirurgici su prostata o vescica, danni neurologici, diabete;
- fattori immunologici: sviluppo di anticorpi sulla superficie degli spermatozoi che interferiscono con la motilità degli spermatozoi.
Affrontare l’infertilità con consapevolezza
Comprendere che l’infertilità può derivare da molteplici fattori è il primo passo per affrontare la situazione con consapevolezza e serenità. Affidarsi a un centro specializzato e intraprendere un percorso diagnostico personalizzato permette di individuare le cause e valutare le soluzioni più adatte.
Presso la nostra clinica Next Fertility ProCrea, accompagniamo le coppie in questo percorso con un’équipe multidisciplinare che lavorano in sinergia per offrire diagnosi accurate e trattamenti mirati. Ogni storia è unica: per questo ci impegniamo a offrire un percorso di cura personalizzato, che tenga conto della storia clinica, delle esigenze della coppia e degli aspetti emotivi legati al desiderio di genitorialità.
